彭德懷元帥

中國在這方面沒什麼變化，象饑荒這個詞一樣，最近威脅中國經濟發展的嚴重急性呼吸道綜合症，在廣東省的醫生，當地政府和省領導，北京官員和公衆中沒有報道。沒有一個醫生和官員具有老一代革命家彭那樣的勇氣，他們一定害怕在召開人代會，國家領導交接的關鍵時刻提出這樣的警告所帶來的後果。這月早些時候，一名正直的，義憤填膺的北京軍醫越級將北京SARS疫情的嚴重性揭露出來後，他即被國安局監控。中國很少獎勵那些發出異見聲音和揭露陰暗面的個人。

三面紅旗

什麼改變了呢？中國政府最後發現地方的事件，甚至在中國的，都會造成全球的影響，全球的信息也會對地方有影響。經濟改革徹底改變了這個國家，今天的中國是全球現代化世界的一部分。她的人民通過面對面或互聯網與國外人聯繫，中國人現在可以在國內或國外旅遊，在這一過程中，傳播著新觀念和未經審查的信息，也有一些疾病如艾滋病和SARS等。這些廣泛接觸爲中國領導人增加了新的壓力，他們要爲自己人民和國際社會負責。

愛滋病使多少家斷子絕孫！

過去20年，中國的社會醫療系統逐漸解體，中央政府將越來越多的財政責任轉給地方政府，而這一系統的大部分象經濟的其它領域一樣，已經私有化了。

中國的城市居民能夠享有優質的健康保險，而一億多居住在城市的民工則沒有醫療保險，他們支付不起這筆費用。在農村，70年代人民公社的結束破壞了診所的基礎，在多數地區，經濟發展的目標超過了在醫療健康方面的投資。社區選擇投資建設公路而不是疾病控制，培訓醫務人員或建更好的衛生中心。世界衛生組織建議至少4％或5％的國民生產總值應該用於健康衛生，中國很難達到這一目標，在一些地區，它是個優先權的問題，一些地區沒有足夠的資金。

財政權下放不僅減少了優質醫療保險的機會，也削弱了中央政府的權力。蔑視中央政府的指導政策不會造成財政後果。衛生部制定指導方針，但對具有決策權的省市地方政府沒有多少控制。

這樣做的一個副作用是衛生官員缺乏責任。在河南省，由於沒有執行消毒程序，致使數萬獻血者染上艾滋病，許多窮人想通過賣血掙錢。在當地政府和省政府官員知道問題後，他們隱瞞這一醜聞數年，禁止其他人報道，調查或採取預防措施。衛生部長和北京市長由於向世衛組織工作組隱瞞SARS病例而遭解職，但隱瞞艾滋病疫情的河南官員仍在其位。

萬延海

類似的保密情況也反映在SARS上，中國媒體被要求低調處理這個問題，顯然是爲了防止公衆恐慌，要保持「社會穩定」，避免嚇跑商人和遊客。但在信息時代，要想讓這樣的事情不爲人所知，即使在中國也很困難，。在北京，一位憤怒的醫生揭露中國隱瞞SARS病例。在河南艾滋病疫區，一個互聯網新聞通訊報道了一名退休醫生高耀潔治療艾滋病人的故事。

這些揭發者應該被看作英雄，但是這些勇敢的人卻被懷疑，被監控。在中國病態的統治體系裏，缺乏常規的渠道－如自由的媒體，將問題公開化。

要逃出北京！

由於中國過時的統治體系，去年晚些時候在中國30個省之一的一個地區性的非典型肺炎現在已擴散至全世界。疾病，尤其是傳染病是不會考慮國境線的。一個上萬名學生出國留學，吸引數百億美元國外投資的國家，一個出口千億美元貨物的國家必須符合國際合作的高標準和透明度。中國的新領導顯然認識到這一點。沒人願意在一個隱瞞對健康，利益造成威脅的地方投資。

中國欠得更多的是她自己的人民，不僅是SARS的受害者，還有大部分貧窮的，感染艾滋病的一百萬農村人口，13億中國人有權知道影響他們健康安全的問題。當中國管理者開始動用資源與SARS戰鬥時，他們也應該採取措施改善他們自己整個體系的問題。