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她的奇迹:改变低温死亡的极限(图)
 
钟道仲
 
2017年1月18日发表
 
安娜.博根霍尔姆的案例改变了医生对低温死亡的判定方法。

【人民报消息】1970年出生的安娜.博根霍尔姆(Anna Bågenholm)是一名来自Vänersborg的瑞典放射科医生,1999年滑雪事故后幸存下来,她在冰水中被冰层困住了80分钟。在这段时间,她成为极端体温降低的受害者,她的体温降低到13.7°C(56.7°F),这是人类偶然低体温下记录的最低生存体温之一。当时安娜能够在冰下找到一个石头缝隙来维持呼吸,但在冰水中40分钟后她的身体血液循环停滞下来。 又过了40分钟救援队才到。此时被界定为「死亡」的安娜被直升机运送到特罗姆瑟大学医院,由一个100多名医生和护士组成的团队轮班抢救了9个小时,以挽救她的生命。10天后安娜醒来,从颈部瘫痪,在重症监护室中救治了两个月后,她居然几乎完全恢复正常。安娜的案例打破了医学教科书中低温死亡的底线,被英国主要的医学杂志《柳叶刀》当作范例介绍给医生们。 详细过程是这样的:1999年5月,与所有有经验的滑雪者一样,29岁的放射科医生安娜.博根霍尔姆以及其它两位年轻医生避开人多的地方,出发前往挪威的基阿连山脉享受新鲜的白雪。但是,在那里,安娜跌倒了,头先着地,然后顺着斜坡滑落下去,撞上结冰的河流。 安娜的朋友迅速抓住她的雪撬,试图把她拉起来,但是冰太厚,穿着厚重衣物装备的安娜头朝下脚朝上的被卡在冰河的石头间,任由冰冷的河水来回冲击,却完全无法动弹。同去的朋友们立即联络救援人员,但是这里不是滑雪者们聚集的地方,救援队需要时间。 幸好,安娜找到一处可以吸到空气的石头缝隙,并且努力维持意识,等待救援,但是40分钟后,她停止了活动。当救援队到达,她已经在冰水里超过80分钟,身体已经冰冷僵硬。 在救援直升机上,医生将心电图测试仪和她连接,显示结果是一条完全水平的直线,就像用尺子画出来的一样。完全没有生命迹象。 当安娜被送到医院的手术室时,从她落冰开始已经过了两个半小时,她的体温降到前所未有的摄氏13.7度(华氏56.7度),而人的正常体温应该在摄氏37度左右。 主治医生吉尔伯特(Gilbert)做了一个重要的决定,他说:「我们不会宣告安娜死亡,直到她的身体温暖正常,但心跳还是停滞。」 吉尔伯特领导的抢救团队将安娜女士与人工心肺机连结,他们将她的血液抽出并加温,然后再把血液重新注回她的血管。经过几小时的艰难等待后,她的体温终于开始上升。心脏监测仪有几次反应,但是之后心电图还是显示呈一条直线。整个团队紧张的等待着。 在安娜被救上来近一天之后,次日下午4点左右,她的心跳开始恢复,心脏开始自己工作泵送血液到全身。最终身体其它的部份也开始痊愈。12天后,她睁开了眼睛。但是因为神经损害,超过一年的时间她才能再开始走路、移动。 现在安娜已完全康复,并且在拯救她性命的医院工作。她的案例不只记录在抢救团队的纪录簿中,也作为研究论文刊登在著名医学杂志《柳叶刀》上。 安娜.博根霍尔姆的故事不只是她如何幸运,也不只是改变了医生对低温死亡的判定方法。而是在告诉所有看到这个故事的读者一个很深的道理:书本上学到的知识并不是唯一的和不可改变的。人就是在不断展现的奇迹中靠近神,并加深了解人与神之间是怎样的关系。(文/钟道仲)△ (人民报首发)

 
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