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腐败的高发地带
 
——──中国的制度性腐败对未来发展的影响 (5)
 
作者:何清涟
【人民报消息】三、腐败的高发地带 (续)

3. 公共事业

中国许多行业如房屋管理、电力、通讯、医疗、教育等行业都具有垄断性,由于生存需要,老百姓需要和这些行业打交道的时候很多。而这些行业中,几乎每一职位都有“权”可资利用,所以老百姓谈到“电老虎”、“房老虎”以及某些行政执法人员的劣行时都很愤怒,对许多行业滥用“职权”,靠山吃山、靠水吃水,如看病动手术要给红包,小孩上学要送礼,要满足学校里各种各样不合理要求,盖章批条要行贿等劣行,无不切齿痛恨却又无可奈何。

有一个例子可以说明“电老虎”的猖獗:河北省雄县电力局副局长李玉成,这位李副局长1995年8月某天到该县一家酒店跳舞被婉拒,他遂利用职权编造谎言下令有关人员停电,造成4座38千伏变电站、15个乡镇企业及大半个县城停电长达半个多小时的恶性事件,使该县工农业生产蒙受了巨大损失。

公共事业系统的行业道德看起来是职业道德问题,但这种整体性败坏却与中国现在的制度环境有直接关系,《中国青年报》曾载有一篇“行业风气问卷调查数据”,该文谈到,公众最为痛恨的八种行业不正之风是:用公款大吃大喝;不给好处不办事;给了好处乱办事;乱收费;利用特权索要财物;乱罚款;乱摊派;党政机关及其工作人员无偿占用下属单位和企业的钱物。社会公众痛骂这类行为“比妓女还不如”,认为妓女拿了钱还要提供服务,还要讲“职业道德”,而这类人拿了钱,连起码的职业道德都不讲,还要破坏这一职业的声誉。

比如在政府中担任公职本不是一种纯粹的雇佣关系,有其伦理上的精神意义,即要求担任者有个人献身精神。但现在不少政府工作人员拿了国家的工资,亦即人民的血汗钱,不但没有“为人民服务”,还要贪污腐化,挖政府的墙角,破坏政府声誉,削弱了政府计划的实施,甚至还破坏了许多社会公共政策的原定目标。

如果说在90年代中期,新闻媒体上还常发表一些有关职业道德的调查与批评,到后来由于行业道德败坏已经制度化,中国人也只好被迫接收这一现实,表现了高度容忍。

在公务员之外所有的职业当中,以医生与教师这两个行业职业道德的败坏对社会影响最为恶劣。这里仅以医德为例。

新疆建设兵团一家被评为高等级的“三甲”医院的院长曾经揭露医德的严重败坏。他谈到的现象让人触目惊心:医院领导的指导思想是能赚钱的科室就是好科室。

医护人员为了“创收”,不择手段从病人身上刮钱,主要手段有:1、医生每开一张CT申请单,CT室即给该医生4.5元回扣。该院长统计过,某医生在一月之内曾开了60张CT申请单,而事实上,在这60位患者中需作CT检查的仅为20%左右;2、对同一病床可开3~4个住院证,被列为“加床”。每加一床,科室可增加收入5元;而事实上每一张病床只能住一个病人,其余名为住院的病人在家诊治也得交住院费;3、乱收费。一胡姓少年仅16岁,1997年6月以后曾住院3次,每一次诊断结果都不一样,共收费5,000多元,其中乱收费达1,000多元,是病人从未使用过的医疗器具或多开的注射器之类的费用,此外还加收了不少其父母的陪住费、护工费等。

该院长特别说明,这只是随意抽查的一个病例,并非乱收费的典型。这位院长还指出,大多数医护人员向钱看,收红包、吃回扣现象司空见惯。而该医院自被评为“三甲”医院以来,为了保荣誉、保领导职位、保科室及个人奖金,上下共同说假话,根本无职业道德可言。这个医院全年收入8,000多万元,当地政府主管部门卫生局从中得了不少好处。曾有人多次向卫生局反映这个医院的严重问题,而卫生局等主管部门竟将这些信件原封不动地转回医院,以至于写信反映问题的人受到打击报复。

著名的河南艾滋病蔓延事件,就是当地医院缺乏医德,在为卖血者抽血时未使用消过毒的针管而导致交叉感染。这种情况在中国各地时有发生,黑龙江鸡西市滴道区妇幼保健院在为新生幼儿办理出生证明时强行卖针剂──家长不购买针剂就不予办理出生证明──导致大量新生幼儿中毒,从1996年6月1日到1998年9月,共有192位新生幼儿中毒。山东省济南市一些医院(包括一些很有名的大医院)为了赚钱,不顾病人身体安危,在给病人输氧时竟然输工业氧,收费时则按医疗用氧的价格收取,每年赚取的差价高达30多万元。

医院强行向病人卖高价药收取回扣的事更是比比皆是,湖北省武汉市一医院60多名医生都向病人强行卖药,收取回扣,每天每人的回扣费高达100~200元。医疗行业是一个绝对的“卖方市场”(Seller』s market),患者面对医生没有任何讨价还价的能力,只能任医生宰割。其职业道德堕落到如此地步,实为文明社会所罕见。

市场经济最重要的道德基础就是“责任感”,这种责任感源于每个人对自己行为的一切后果负责的道德感。没有基于道德感基础之上的责任感,任何职业都将失去它的社会价值:对于社会,它不能有效地实现职业职能、创造效益、组织社会结构与稳定社会的价值;对于个人,它不能实现长期谋生,进行个人技能的积累,为社会创造服务与作出贡献的价值。要言之,完全丧失了责任感的人,其行为后果往往构成犯罪。本文列举医生医德,是因为这些行为其实已经不能简单地看作职业道德,已经是犯罪行为。

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