最近了望周刊的一篇署名文章,对瘟神重返感到了深深的忧虑。
*“瘟神”侵占八百里洞庭
“八百里洞庭”素以风景迷人著称,更以“鱼米之乡”暇名天下。而今,美丽的洞庭湖却因血吸虫病的肆虐让人望而生畏。春夏时节,洞庭湖的湖洲、湖汊大 面积地分布著血吸虫寄生钉螺。现在洞庭湖区的钉螺面积已占到全国总数的52%,湖区的岳阳、益阳、常德三市都已成为血吸虫病重疫区。
据湖南省血防办副主任李华忠说,血吸虫病疫情形势严峻,一些地方出现了疫情反弹。自1996年以来,先后在7个县发现了新的有螺面积,居民的患病率有所上升。可以说,对于洞庭湖区来讲,血吸虫传播的环境没有根本改变,疫区居民还没有摆脱受血吸虫感染威胁的环境,因为生产、生活,难以避免接触疫水,短期还很难从根本上控制或者消灭血吸虫病。
仅洞庭湖腹地沅江市,当地血吸虫病患病率原本控制在4%左右,但是最近3年反弹到6%左右,全市现有血吸虫病人已达4万多人。 万子湖乡明朗村10多年间不断防治血吸虫病,2000年普查,患病率依然高达42%,双丰乡新豆□村连续5年患病率为43%以上。
据了解,湖南省的钉螺面积多达262万亩,其中易感地带82万亩,血吸虫病患病人资料调查有21万,占全国血吸虫病患者的1/4,病畜10多万头。从疫情、疫区面积来讲,湖南省在全国都是比较严重的,钉螺面积在全国占第一位,患病人数全国第二。
*防疫体制不适应
岳阳市君山区副区长方争奇说,农村实行联产承包以后,农户主要从事自己的生产经营去了,过去之所以能够实现大规模的群众性血防,主要 靠以生产队、大队、人民公社为核算单位的管理模式,现在农户自己承包了几亩田,再要投入的话,与收入不挂钩,不可能投入这么多劳力进去。另外,农村的大部分剩余劳动力都外出打工去了,真正在农村从事农业劳动的劳力大部分是老人、妇女和孩子等,所以再实施大规模、群众性的群防群治,那就必须政府加大投入。
在中国农村经营体制转换后,血防体制没有相应转换,以前的机制不起作用了,新的机制没有形成。
*经费短缺
岳阳市君山区血防办副主任柳会祥算了一笔账:按照现在每亩需 要1.33公斤的标准计算,1吨灭螺药能灭700多亩地,除了药品成本以外,包括劳力工资、租车租船费用、油料费用、机械维修、磨损费用等大概1.4万 元。这就是说,1吨灭螺药品通过血防站喷洒出去,还需要1.4万元的配备费用。
君山区2003年配备的灭螺药是8吨,将这8吨药物喷洒出去还需要12万元的配备费用。实际情况是根本没有这么多经费,所以血防部门不得不去搞创收。这也是作为基层血防站站长一直存在的困惑:“实际上我们这里的主要任务应该是疫情监测,而目前我们把大部分精力放在治疗工作上。”
几乎所有的血防部门都存在这样的问题。沅江市血防办下设12个基层血防院,小的一二十人,大的一两百人,房子多是六七十年代修建的,设备 十分陈旧,但为了养人,本来“预防为主”的血防院却四处收治病人,变成了“治疗为主”。沅江市血防办副主任沈洞春说,预防工作是政府行为,免费为老百姓服 务,但这个工作很难贯彻下去,现在虽然杀血吸虫的药是免费的,但服了杀虫药后要及时服用护肝药物,而在现在的治疗中护肝药是付费的。
*血病患者没钱治疗
文章中报导了一名家住湖南岳阳市君山区江陵村血吸虫晚期病人朱建武。家里十分破旧,屋子里空荡荡的,没有一样值钱东西,家徒四壁,一贫如洗。家里太穷,连炉子都生不起。
朱建武两条腿枯瘦如柴。他说,“我发现得血吸虫病有蛮多年数了,我原来是农场的职工,在堤上防汛,大概是1996年发洪水的时候得上血吸虫病的,只到医院诊了一回,没那么多钱。”
30岁正当壮年的汉子,可血吸虫病使他完全丧失了劳动能力。一家人的生活全靠70岁的老父亲耕种不到一亩田来维持。
朱建武在一个破柜子里准备了一瓶钾胺磷农药,他说:“我要是觉得自己不行了就喝农药算了,生活对我已经没有什么意思了……”